Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Запишитесь на прием в одну из наших клиник!». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В состав медицинской комиссии, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н, тоже включен обязательный осмотр работника врачом-психиатром, — поэтому никакого дополнительного освидетельствования не нужно скажете вы, но у этого медосмотра несколько иная задача.
Каждому ли работнику проходить освидетельствование?
Целью предварительного и периодического медицинского осмотра (ПМО) является определение пригодности работника для выполнения своей работы, а также предупреждение профессиональных заболеваний.
А целью обязательного психиатрического освидетельствования (ОПО) работника является определение его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отделных видов деятельности.
Как проходит освидетельствование
Алгоритм ОПО следующий:
- Работодатель на основании заключения врача-психиатра, выданного работнику при медосмотре, оформляет направление на освидетельствование, с регистрацией в журнале.
- Сотрудник обращается в медучреждение, с которым у работодателя заключен договор. Это должна быть лицензированная организация с правом создания врачебной психиатрической комиссии. Как правило, это психоневрологические диспансеры.
- В течение 20 дней медучреждение собирает врачебную комиссию и проводит освидетельствование работника. По результатам она оформляет медицинское заключение в трех экземплярах: для клиники, для гражданина и для работодателя (при согласии гражданина).
Справки в ГИБДД от нарколога и психиатра на права
Федеральная служба по контролю за оборотом наркотиков опубликовала данные, согласно которым в России количество людей, периодически употребляющих наркотические средства, приближается к 8-ми миллионам человек. При этом, согласно статистики МВД, в нашей стране около 15% автомобильных аварий происходит по вине автоводителей, которые находятся в состоянии алкогольного/наркотического опьянения. Именно эта плачевная статистика явилась основанием для того, чтобы в ГИБДД стали требовать наличия в медзаключении для получения/замены водительских прав отдельной графы с отметкой психиатра и нарколога. Теперь становится понятно, что нельзя получить медицинскую справку, без прохождения наркологического и психиатрического осмотров в соответствующих диспансерах (проводится исключительно по месту прописки/временной регистрации). Далее подобно изучим нюансы получения справок в ГАИ от нарколога и психиатра, их стоимость и те сроки, на которые они выдаются.
Где можно посмотреть форму направления на наркологическое
Но согласно постановления 695 водители должны раз в 5 лет проходить обязательное психиатрическое освидетельствование. При ступоре больной застывает в одной позе, становится малоподвижным, перестает отвечать на вопросы, подолгу смотрит в одном направлении. Врачебная тайна основ законодательства российской федерации об охране здоровья граждан. На такого же рода расстройства указывает критерий, сформулированный в законе в качестве основания для установления диспансерного наблюдения (см.
Когда такая врачебная комиссия действительно необходима, где и как правильно ее пройти обсудим в статье. Одновременно работником предъявляется паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность. Образцы заявлений отчеты отдых и санаторно-курортное лечение план.
Что такое дееспособность человека и как она определяется?
Дееспособность человека – это способность осознавать свои действия и их последствия. В юридическом ключе это понятие трактуется как способность человека действовать в соответствии со своей правоспособностью.
Обычно дееспособность определяется возрастными рамками и особенностями развития человека: дети до 6 лет считаются недееспособными, для детей старше 6 лет используется понятие «дееспособность малолетнего», а с достижением 18-летнего возраста каждая личность считается дееспособной.
Важно понимать, что решение о недееспособности принимается только в суде (на основании медико-психологической экспертизы). В случае явного психического расстройства и неспособности осознавать свои действия гражданин признается недееспособным и ему в обязательном порядке назначается опекун.
Как и где можно получить справки?
Справки о дееспособности продавца, которые могут потребоваться при сделках купли-продажи квартир, нужно получить в соответствующих медицинских учреждениях государственного типа – психоневрологическом и наркологическом диспансерах по месту жительства продавца квартиры.
Эти справки выдаются бесплатно. При продаже квартиры риэлторы советуют покупателю присутствовать вместе с продавцом при получении справки, чтобы исключить вероятность использования поддельного документа при подписании договора.
Нужно ли водителю дополнительно проходить обследование у психолога или психоневролога
Необходимость в дополнительных обследованиях устанавливается после осмотра. Если врач обнаружит, что у вас имеются признаки заболеваний (состояний), мешающих управлению ТС, вам могут назначить другие осмотры.
Вероятность того, что вас направят к психологу, весьма небольшая, потому что противопоказания к вождению выявляются именно психиатром.
Но терапевт или невролог могут дополнительно назначить осмотр у психоневролога, если в этом будет необходимость. Например, если у вас будет сильный глазной тик, это может стать причиной аварии. А так как данная болезнь редко имеет только психиатрическую или неврологическую природу, скорее всего, вас направят к психоневрологу, который и занимается подобными пограничными патологиями.
Таким образом, обязанности самостоятельно проходить осмотр у психолога или психоневролога у водителя, проходящего медосмотр нет. Но если он будет направлен к ним другим врачом – посещение обязательно.
Медкомиссия-2022: что изменится для водителей
- Офтальмолога, который проверит остроту зрения и определит, требуется ли водителю ношение контактных линз или очков.
- Психиатра, который проверит наличие психических отклонений у водителя.
- Психиатра-нарколога, который выявляет наркотическую или алкогольную зависимость.
- Терапевта или врача общей практики, который изучит заключения других специалистов и вынесет вердикт, можно ли водителю управлять транспортом. Если терапевт посчитает нужным, он отправит водителя к неврологу.
- Невролога проходят в обязательном порядке водители, получающие удостоверение C, D, CE, DE, Tm, Tb категорий и подкатегорий C1, D1, C1E, D1E. Невролог проведет осмотр на наличие заболеваний нервной системы и, если посчитает нужным, отправит на электроэнцефалографию (ЭЭГ), чтобы проверить патологии функционирования головного мозга.
- впервые получает права и собирается сдавать экзамены;
- меняет права в связи с окончанием срока действия;
- возвращает права после лишения по статьям, связанным с нетрезвым вождением;
- его здоровье значительно ухудшилось, что может повлиять на безопасность вождения;
- открывает в удостоверении новую категорию;
- работает водителем и должен ежегодно проходить медосмотр.
На выдачу справки из ПНД не предусмотрена оплата государственной пошлины, но в некоторых ситуациях необходимо внести оплату за оказание платных медицинских услуг.
Обычная справка о том, что гражданин не числится на учете в психоневрологическом диспансере выдается без медосвидетельствования у специалиста и оказания медуслуг, поэтому документ оформляется на бесплатной основе.
Когда человеку нужно пройти процедуру медицинского освидетельствования у врача для подтверждения отсутствия противопоказаний, то такие мед.услуги могут предоставляться на платной основе. Стоимость процедуры психиатрического освидетельствования обычное находится в пределах от 1 300 до 1 400 рублей. Иногда при оформлении справки в рамках заключения сделки с недвижимостью затраты на выдачу справки компенсирует заинтересованная сторона.
Период действия справки ПНД
Российским законодательством период выдачи справок и заключений из психоневрологического диспансера не утвержден и часто он находится в зависимости от цели оформления документа.
Обычно оформление и выдача справок ПНД различного назначения производится в следующие периоды:
- Справка для ГИБДД для выдачи водительского удостоверения действительная 1-3 месяца.
- Для выдачи лицензии на оружие — 1-3 месяца.
- Действие справки при устройстве на работу сохраняется в течение 1 года, а после истечения этого срока сотрудник проходят процедуру повторно.
Справки для ПНД, выдаваемые в рамках сделок с недвижимостью, не имеют сроков действия, а обращаться за документом следует ближе к дате сделки.
Как проходит обследование в ПНД
Психиатрическое обследование подразумевает оценку психологического состояния призывника и позволяет определить наличие каких-либо психологических расстройств. Результаты процедуры дают возможность присвоения соответствующей категории пригодности.
Обследование имеет стандартный алгоритм (сдача анализов, консультации с психологом). Длительность обследования составляет 5 дней. В остальные дни ведутся наблюдения, которые записываются в дежурный дневник.
Если же призывник отказывается от такого обследования, то военкомат может привлечь его к несению уголовной ответственности (лишение свободы сроком до 2 лет). Поэтому при отсутствии каких-либо патологий лучше всего без проблем пройти обследование и получить положительный результат.
Отказ от ПО: последствия
Согласно закону, работодатель не имеет права насильно склонить ни сотрудника, ни соискателя на должность к прохождению психического освидетельствования. Как уже говорилось, индивидуум дает на это свое письменное согласие. При этом вряд ли поспоришь, что человеческая психика – «тонкая штучка», и кто-то может иметь свои причины не желать ее проверки. То есть, сотрудник может отказаться от ПО вполне законно.
Работодатель, со своей стороны, не имеет право допускать работника какой-либо из вышеупомянутых специальностей, не прошедшего психиатрическую экспертизу, к выполнению должностных обязанностей. Если такое правило охраны труда будет нарушено, предприниматель или должностное лицо штрафуется на сумму 15 – 25 тысяч рублей, а юридическое – 110-130 тысяч рублей. Поэтому отказ пройти освидетельствование может восприниматься, как нарушение трудовой дисциплины и привести либо к устранению от работы, либо и вовсе к увольнению такого работника. При этом размахивание им справкой из психдиспансера, что он не состоит там на учете, никакой роли не играет.
Печальные знания о карательной психиатрии в советские времена и сейчас, к сожалению, многих наших граждан заставляет относиться к психиатрам, мягко говоря, крайне настороженно. Но в наше время такое недоверие, скорее, можно считать необоснованным.
Адекватному человеку с нормальным рассудком, в здравом уме и доброй памяти, переживать не стоит. Даже если он придет на психиатрическое освидетельствование не в лучшем настроении (что вполне житейское дело), то психиатр только обратит внимание на присутствие у пациента депрессии или стресса и просто посоветует обратиться за консультацией к специалисту.
Как «половое развитие» связано с ориентацией?
Вероятно, в приказе речь идет о половом созревании (пубертатном периоде) как о процессе изменений человека, в котором он достигает способности к репродукции (этот этап называют половой зрелостью). В это время происходят гормональные изменения, а также начинается выработка половых гормонов.
В этот момент возможно возникновение отклонений в половом развитии — как конституциональных, так и патологических. Их список достаточно большой: это, например, раннее половое созревание или его задержка, а также нарушения формирования пола (неправильное строение наружных половых органов, характеризующееся несоответствием строения наружных гениталий генетическому и гонадному полу ребенка).
Какие принудительные меры может применять сексолог?
Вообще, создание кабинетов сексологов в рамках этого приказа носит необязательный характер, а скорее рекомендательный. Могу предположить, что в том, что касается вопросов ориентации, речь пойдет о методах конверсионной терапии, которые направлены на «исправление» гомосексуальности. В истории были разные примеры таких попыток: от поведенческой психотерапии и назначения антипсихотических или гормональных препаратов до хирургических вмешательств и даже «корректирующих изнасилований».
Исследования методов проведения конверсионной терапии, которая применялась во многих странах, показали, что люди, прошедшие ее, чаще страдают депрессивными состояниями и посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Какие из этих методов будут использованы в настоящее время в России, затрудняюсь ответить. Вероятно, каждое медицинское учреждение будет самостоятельно определять порядок лечения.
Принудительное лечение применяется на основании ст. 97 и ст. 101 УК РФ, и для него нужны веские основания. Родственники могут обратиться напрямую в психиатрическую клинику, врач после проведения экспертизы может назначить принудительное лечение, либо через участкового — тут могут обращаться родственники, соседи, коллеги по работе, но должна быть проведена комплексная судебно-медицинская экспертиза.
Практика принудительного лечения использовалась в ХХ веке в СССР. В то время положить человека в психиатрическую клинику было проще, чем сейчас. Согласия на добровольное лечение от него не требовалось. После прохождения принудительного лечения нормальной практикой было направление в лечебно-трудовой профилакторий (ЛТП). Также в Союзе существовал закон о запрете гомосексуальных отношений.
К сегодняшнему дню около 15 стран отказались от конверсионной терапии как негуманной по отношению к человеку, но в других государствах она по-прежнему используется. В их числе Швейцария, где по большей части такая терапия применяется тайно в евангельских протестантских церквях для «изгнания гомосексуальности».
Психиатрическое освидетельствование
Кто обязан проходить ОПО? Контингент работников, который должен проходить психиатрическое освидетельствование, утверждён Постановлением Правительства от 28 апреля 1993г. №377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». В соответствии с ним осуществлять контроль за состоянием психического здоровья должны:
Одним из волнующих работников вопросов является то, как проходит психиатрическое освидетельствование не только при приёме на работу, но и в дальнейшем? В обоих случаях освидетельствование осуществляется комиссией из не менее, чем 3 специалистов-психиатров высокой квалификации, и не чаще, чем 1 раз в 5 лет. Это значит, что срок действия психиатрического освидетельствования распространяется на 60 месяцев.
Права пациента, если человек стоит на учете у психиатра
Если человек поставлен на учет у психиатра, он не лишается прав и обязанностей, которые предусмотрены Основным законом РФ и федеральными законами.
Как пациент, имеющий проблемы с психическим состоянием здоровья и состоящий на учете, лицо имеет следующие права:
- чтобы к нему относились уважительно и гуманно, не унижая его человеческое достоинство;
- вправе получать информацию о своих правах, о том, какое у него психическое расстройство и какие методы лечения к нему применяют. При этом указанная информация должна предоставляться так, чтобы она была ему доступна с учетом заболевания;
- имеет право на психиатрическую помощь в условиях наименее ограничительных; если возможно, то чтобы такая помощь оказывалась по месту жительства;
- пребывать в медорганизации, которая оказывает соответствующую помощь в стационарных условиях, в течение срока, который необходим для оказания такой помощи в стационарных условиях;
- имеет право на все виды лечения по медпоказаниям;
- чтобы психиатрическая помощь оказывалась в условиях, которые соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям;
- вправе согласиться и отказаться в любое время от того, чтобы его использовали как объект испытаний методов профилактики, диагностики, лечения и медреабилитации, лекарственных препаратом для медприменения, специализированных продуктов лечебного питания и медиздилей, научных исследований или обучения, от фото, видео и киносъемки. Т.е. другими словами лицо вправе согласиться и отказаться от того, чтобы быть «подопытным кроликом»;
- имеет право, чтобы по его требованию был приглашен специалист, который участвует в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для того, чтобы работать во врачебной комиссии;
- имеет право на помощь адвоката, законного представителя или иного лица.
Если же лицо находится в медорганизации как пациент, то оно имеет следующие права:
- обращаться к главврачу или завотделением по вопросам, касающимся лечения, обследования, выписки из медорганизации, а также соблюдения прав, которые предоставлены законом;
- подавать жалобы и заявления в различные органы госвласти, прокуратуру, суд, к адвокату, в государственное юрбюро, если таковое имеется;
- имеет право на встречи с адвокатом, работником или лицом, которое уполномочено государственным юрбюро, а также со священником наедине;
- вправе, с учетом своих религиозных взглядов, выполнять соответствующие обряды, и иметь определенные предметы, но только чтобы это не нарушало внутренний распорядок медорганизации;
- вправе выписывать журналы и газеты;
- имеет право получать общее образование;
- если пациент занимается производственным трудовом, то он имеет право на вознаграждение за такой труд.
Направление в психоневрологический диспансер от работодателя образец
- Все сотрудники, работающие с повышенными источниками опасности, занятые в определенных видах деятельности, обязаны периодически проходить психиатрическое освидетельствование.
- В ходе обследования не только определяется присутствие у человека психического расстройства, но и принимается решение о возможности выполнения им тех обязанностей, которые определены работодателем.
- Периодичность проведения освидетельствования строго соблюдается. Проводится оно параллельно с периодическими медицинскими осмотрами.
- Психиатрическое обследование выполняется на добровольной основе.
- При отказе от прохождения психиатрического освидетельствования, включенного в коллективный договор, сотрудник отстраняется от своих обязанностей. В случае повторного отказа работодатель вправе уволить работника.